[약리] 교감신경 작용제, 교감신경 억제제 (Indirect adrenergic agonist, Mixed acting adrenergic agonist, Adrenergic antagonist)

[약리] 교감신경 작용제, 교감신경 억제제 (Indirect adrenergic agonist, Mixed acting adrenergic agonist, Adrenergic antagonist)

[약리] 교감신경 작용제, 교감신경 억제제 (Indirect adrenergic agonist, Mixed acting  adrenergic agonist, Adrenergic antagonist)

언급약물 - Amphetamine, Tyramine, Cocaine / Epedrine, Pseudoepherine / phentolamine, propranolol

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Indirect Acting Adrenergic Receptor Agonist

-Amphetamine, Tyramine, Cocaine

-NE의 transport에 관여하여 adrenergic agonist 효과를 낸다. 아래는 NE transport 관여 효소이다.

 

-VMAT2 (Vesicular monoamine transporter)

-uptake1 (Plasma membrane transporter)

 

Amphetamine

-uptake1을 reverse direction으로 전환
-VMAT2의 NE uptake를저해
-cytoplasmic NE(NT)를 증가시켜 교감신경tone을 증가시킨다.
-ADHD 치료에 사용된다.

Tyramine

-uptake1을 reverse direction으로 전환

Cocaine

-uptake1을 억제
-교감신경 신경전달물질의 작용시간을 증가시킨다.

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Mixed-Action Sympathomimetics

-Epedrine, Pseudoepherine

-NE transporter 억제와 adrenergic Rc 항진을 동시에 일으키는 약물이다.

-cytoplasmic NE release를 증가시켜 교감신경 작용을 항진한다.

-에페드린, 슈도에페드린 둘다 감기약에도 사용된다.

 

Epedrine

-cytoplasmic NE release를 증가시켜 교감신경 작용을 항진한다.
-에페드린은 BBB를 통과하여 CNS를 자극한다. Bronchodilator.
-epedrine은 b Rc에 보다 특이적으로 작용한다.
-에페드린, 슈도에페드린 둘다 감기약에도 사용된다.

Pseudoephedrine

-슈도에페드린은 에페드린에 비해 CNS 영향이 적다.
-pseudoepedrine은 a, b adrenergic RC 모두에 작용한다. 
-슈도에페드린은 암페타민과 구조가 유사하며 중추신경계 tone 항진 작용을 일으킨다.
-처방 없이 구매가 가능하며 항히스타민제 함께 종합감기약에 많이 쓰인다.
-코혈관 수축으로 감기약에 쓰인다. 

 

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adrenergic 'antagonist' 교감신경 억제제 (펜톨라민, 프로프라놀롤)

Phentolamine

-competitive selective a1 antagonist
-NE-induced arterial strips를 shift to right
-NE-induced 심근수축이나 ISO-induced 기관지이완에는 영향이 없다.

Propranolol

-competitive nonselective b1, b2 antagonist
-cardiac b1 심수축 작용과 bronchiol b2 기관지이완 작용 모두를 감소(shift to right)
-a1 Rc작용에는 거의 영향이 없다.

 

 

*의대생이 브로디 약리학 책을 기반으로 공부목적으로 정리한 글로 정확한 정보가 아닐 수 있다.